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慢性高血壓孕婦幾周剖腹產(chǎn)

目前高齡產(chǎn)婦人數(shù)逐漸增加,妊娠期高血壓發(fā)病率逐年攀升 ?;加懈哐獕旱脑袐D在懷孕中晚期,由于全身小動(dòng)脈的持續(xù)痙攣,罹患腎功能不全、腦血管疾病、子癇的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,同時(shí)胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)缺血缺氧、發(fā)育遲緩甚至是死胎的風(fēng)險(xiǎn)也與日俱增 。因此,合適時(shí)間地終止妊娠是保護(hù)產(chǎn)婦和胎兒的有效措施,那么慢性高血壓孕婦幾周進(jìn)行剖腹產(chǎn)呢?
【慢性高血壓孕婦幾周剖腹產(chǎn)】對于僅有收縮壓/舒張壓在140/90mmHg-160/110mmHg之間,無蛋白尿或少量蛋白尿,全身各器官未受嚴(yán)重影響的高血壓孕婦來說,遵醫(yī)囑應(yīng)用無致畸作用的降壓藥,將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi),定期產(chǎn)檢,控制鹽和水分?jǐn)z入,適當(dāng)鍛煉,作息規(guī)律,避免情緒激動(dòng) , 可到胎兒37周足月后生產(chǎn) 。
如果血壓高于160/110mmHg,且出現(xiàn)頭痛劇烈,水腫嚴(yán)重、貧血等癥狀的孕期女性應(yīng)立即入院對癥治療,避免情緒激動(dòng),加強(qiáng)看護(hù) , 盡可能保胎至少33周,進(jìn)行胎兒發(fā)育評估,促進(jìn)胎兒發(fā)育治療;如果病情控制尚可盡量至36周 , 待寶寶超過36周,窒息或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低,剖宮產(chǎn)安全性升高 。

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