【患革登熱的癥狀】1、發熱 起病大多突然,體溫迅速達39℃以上,一般持續2~7日,熱型多不規則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱 。兒童病例起病較緩、熱度也較低 。發病時伴有頭痛、背痛和肌肉關節疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身癥狀 。可有感覺過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀 。顏面和眼結膜充血,頸及上胸皮膚潮紅 。發熱期可出現相對緩脈 。
2、皮疹 于發病后2~5日出現,初見掌心、腳底或軀干及腹部,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹 , 稍有刺癢 , 也有在發熱最后1日或在熱退后,于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現細小淤斑 , 1~3日內消退,短暫遺留棕色斑,一般與體溫同時消退 。
3、出血于發病后5~8日,約半數病例可出現不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮膚淤點、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等 。
4、其他 全身淋巴結可有輕度腫大 , 伴輕觸痛 。可有肝大 , 脾大少見 。個別病例有黃疸 。病后患者常感虛弱無力,完全恢復常需數周 。
5、輕型登革熱,癥狀體征較典型登革熱輕,發熱及全身疼痛較輕,皮疹稀少或不出診,沒有出血傾向,淺表淋巴結常腫大 , 其臨床表現類似流行性感冒,易被忽視,1~4天痊愈 。
6、重型登革熱,患者早期表現與典型登革熱相似 , 在病程第3~5日病情突然加重,出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、頸強直等腦膜炎表現 。有些表現為消化道大出血和出血性休克 。本型常因病情發展迅速,多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時內死亡 。
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