甲狀腺癌晚期(甲狀腺晚期有生命危險嗎)
五一假期剛過 , 因為聲音嘶啞 , 小航到四川省腫瘤醫院就診 。診斷結果與小航家鄉醫院的結果一致——甲狀腺癌 , 而且是晚期 。原本平平安安的一家人 , 陷入無盡的悲痛 。
小航來自四川東南某縣 , 17歲 , 正在讀高三 。據醫生介紹和病人及家屬留下的病史陳述 , 小航聲音嘶啞已有2至3年 , 但并不疼痛 , 加之高中學業繁重 , 所以并未引起重視 , 只當做咽喉炎治療 。
四川省腫瘤醫院頭頸外科主任王朝暉教授形容:“小航的聲音 , 比那種煙嗓歌手的聲音還嘶啞 , 甚至無法高歌 。”
↑坐診時的王朝暉教授 。
到四川省腫瘤醫院入院前一個月 , 小航因為聲嘶以為咽炎在家鄉就診 , 發現甲狀腺結節 , 于4月2日在家鄉醫院復查診斷顯示 , 小航為甲狀腺乳頭狀癌 。而且此時 , 癌細胞早已向四周侵襲 , 在醫生的描述里 , 留下“DTC雙肺轉移”“雙喉返神經侵犯”“氣管侵犯”等詞匯 。保守估計 , 病魔找上小航已有三四年 。
王朝暉教授介紹 , 小航之所以聲音嘶啞 , 主要是腫瘤侵犯了喉返神經造成的 , 由此影響了他聲帶運動 。而青少年甲狀腺癌相比成年人往往更為活躍 , 侵襲度更高 , 很多青少年患者來就診時就出現了頸部轉移 , 甚至肺轉移 。
5月8日 , 王朝暉教授團隊為小航進行了甲狀腺癌擴大根治術、受侵氣管部分切除、氣管造瘺 。小航頸部被完全打開 , 切除甲狀腺及腫瘤、清掃雙側頸部淋巴組織以及腫瘤外侵累及的喉返神經、一側迷走神經、部分氣管環 。另外 , 為了他將來呼吸和發音功能有所改善 , 醫生為他進行了神經移植重建一側喉返神經手術 。
這場艱難的手術最終成功 , 做了7個多小時 。
↑小航的醫學影像資料 。受訪者供圖
仍要繼續抗癌
醫生提醒:健康是基礎
小航的預后如何?王朝暉教授告訴紅星新聞采訪人員 , 目前僅僅是切除了原發灶和頸部轉移的腫瘤 , 治療進行了一大部分 。后續 , 小航還需要做碘治療和內分泌治療 , 他會與轉移到肺部的癌細胞繼續作戰 , 往后的日子里病情也可能反復 。“這種晚期的情況 , 目前還不能根治 。青少年甲狀腺癌雖然侵襲性強、容易轉移 , 但規范化治療后能獲得很好的生存 。我們希望通過規范化治療 , 延長這個孩子的生命 。”
以此案例為例 , 我們在生活中出現聲音嘶啞后 , 如何甄別它是普通疾病或是重疾?王朝暉教授介紹 , 聲音嘶啞很常見 , 例如感冒會嘶啞、喉炎會嘶啞、喉癌會嘶啞 , 而甲狀腺癌侵犯了神經也會聲音嘶啞 。首先 , 聲音嘶啞肯定是個疾病的癥狀 , 我們要重視 。如果是短期的聲音嘶啞 , 兩三天 , 又恰逢感冒 , 這可能不是很大的問題 , 治療感冒即可好轉;如果聲音嘶啞一至兩周都沒有緩解 , 就一定要到醫院看看是什么原因 , 讓醫生做出專業的甄別 。
“出現疾病 , 大家一定要重視 。”王朝暉教授提醒大家:“對于未成年人來說 , 不要只看學習上的成績;對于成年人來說 , 不要只看工作上的業績 。學業和工作都很重要 , 但身體健康是做好學業和工作的基礎 。”
【甲狀腺癌晚期 甲狀腺晚期有生命危險嗎】
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