嘔吐溜索 吐怎么治療

河北省五河市石家莊中醫醫院
嘔吐是胃不和,氣機上沖,奶食從口中上涌而引起的疾病 。古人把有聲之物,無聲之物,無聲之物稱為吐 。因為嘔吐和嘔吐往往同時發生,所以常被稱為嘔吐 。
嘔吐可見于西醫的多種疾病,如消化功能障礙、急慢性胃腸炎、胰腺炎、腸梗阻、先天性肥厚性幽門狹窄、腸套疊等 。
兒童消化功能障礙所致嘔吐的藥物治療
【嘔吐溜索 吐怎么治療】西藥
1.胃蛋白酶:可以促進消化,解決消化不良的問題 。如胃蛋白酶混合物 。
2.益生菌:能有效調節兒童胃腸道內的菌群 。如雙歧桿菌和乳酸桿菌三聯活菌粉 。
中藥
(1)湯藥
1.寒邪侵胃:藿香正氣散(太平惠民和肌居方)加減 。
常用藥物:廣藿香、紫蘇、白芷、生姜、半夏、陳皮、丁香、厚樸、茯苓、白術、大棗、甘草 。
加減:風寒勞損者加荊芥、防風、羌活;食積、腹脹、腐壞者,加山楂炭、木香、枳殼;發熱、口苦、咽干者加柴胡、黃芩 。
2.乳食停滯:主方:乳傷消乳丸加減(證治標準);上保和丸加減(丹溪心法) 。
常用藥:炒麥芽、焦神曲、焦山楂、香附、砂仁、陳皮、姜半夏、炒谷芽、雞內金、萊菔子、連翹 。加減:對于經常嘔吐的人,可以加一點姜汁;對于便秘,增加黃色和未成熟的枳實;胃寒者,去連翹,加丁香、藿香、豆蔻;食滯散熱者加朱乳、黃連 。
氣濁嘔胃,苔濁膩者加虞書丹;因吃魚蟹而嘔吐者,加紫蘇梗;因吃肉而嘔吐者,再用燒山楂 。
3.胃熱氣逆:主方:黃連溫膽湯(六因辨證)加減 。
常用藥物:黃連、黃芩、陳皮、枳實、竹茹、姜半夏、茯苓、甘草 。
加減:積食者,加焦神曲、焦山楂、炒麥芽;如果大便不通,增加黃色;如口渴,加天花粉、麥冬;更有甚者,加赭石 。對于那些因實熱、氣機不利而嘔吐的人,可以選擇橘皮竹茹湯或竹葉膏藥湯 。
4.脾胃虛寒:主方:李(金鑒) 。
常用藥物:黨參、白術、甘草 。、干姜、丁香和吳茱萸 。
加減:嘔吐清水、便溏、四肢低溫者加附子、高良姜、肉桂;腹痛持續者,加香附子、陳皮、柿餅 。
5.肝氣犯胃:主方:加減甘杰湯 。
常用藥物:白芍、紫蘇葉、蘇梗、砂仁、厚樸、陳皮、法半夏 。
加減:肝火亢盛、易怒、面紅者加梔子、黃連;常嘔吐者加旋覆花、赭石;吐黃苦水者加柴胡、黃芩;火郁口干者可加北沙參、石斛 。
(2)中成藥
1.郁舒丹用于外感嘔吐 。
2.藿香正氣水用于暑濕嘔吐 。
3.香砂養胃丸用于脾胃虛寒證 。

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