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救護車簡史 ambulance

生活經驗知識分享



2月14日，又到了一年一度的情人節，不同以往，由于疫情的爆發，今年的情人節缺少了些許浪漫和朦朧，更多的是全國人民萬眾一心抗擊病毒的決心與毅力 。而在形勢嚴峻的當下，除了口罩成為緊缺產品之外，每日新增成千上萬的確診人數也讓運輸病人的救護車成了“珍寶” 。
為此，從大年初一開始，諸如上汽大通、北汽福田、江鈴汽車、華晨集團、奇瑞瑞弗等多達十余家特種設備生產企業先后提前復工，加班加點趕制醫用救護車，為奮戰在疫情一線的醫護人員提供多一層屏障的保護，為不幸受到感染的病患能夠得到及時治療做出一份貢獻 。


2月5日新聞稱，經過僅僅11天的艱苦奮斗，安徽蕪湖就完成交付了20臺救護車 。在人們感嘆當今產品流水線強大，生產時間之短時，實際上，救護車發展至今卻用了多達半個世紀之多，這期間，代表的不止是醫療技術的發展，更是人類心中大愛的不斷進步 。
533年的“蹣跚”
在十五世紀之前的冷兵器時代，無論是當時的醫療條件還是醫護意識都極為有限，每一次戰役過后，留給大部分受傷以及奄奄一息的人只有絕望，其中有不少是因為沒能及時救治而導致感染、失血過多而去世 。


這樣的問題終于在1487年的格拉納達戰役終于被西班牙軍隊所重視，這也是“救護車”的身影第一次出現在歷史的長河當中 。之所以加引號，是因為當時的救護車僅是一臺人力手推車，但即使是這樣，傷員被送到戰地救治點的速度也被大大提升了 。




就這樣，手推車“救護車”一直沿用至1830年左右，但是隨著熱兵器的逐漸應用，武器進步的速度再次大于醫療運輸的進步速度，熟悉的“絕望感”又再次來襲 。這一次，新型救護車誕生在了法國，當時的拿破侖下令在馬車救護車上裝載各種救護藥物和救護用品，馬拉救護車就這樣成形 。隨后1854年的克里米亞戰爭中，“AMBULANCE”救護車一詞也正式出現，它來源于拉丁文“Ambulare”，譯為流動醫院 。
事實上，1886年卡爾·本茨成功發明汽車之后的不長時間里，法國就再次走在世界救護車行業的前列，改裝出世界上第一輛真正意義上的救護車，只不過由于汽車在當時普及度還比較有限，直至20世紀，馬拉救護車仍然是救護車中的主力擔當 。


時間推移至一戰，傷員的數量直線上升，而需求可以推動行業發展，于是乎，蒸汽機、電動、汽油機相繼投入救護車的實用范圍之內 。除此之外，受地形的限制，甚至還出現了自行車、摩托車、醫護列車等用來臨時擔當“救護車”的角色 。這樣的方式一直沿用至二戰期間，鑒于種類、馬力越來越大，救護車上的設備也開始逐漸齊全 。
不光是軍用上，同一時間，民用救護車也在飛速發展，1899年，美國芝加哥商人捐贈的第一輛電動救護車在邁克爾·里斯醫院正式投入使用；1905年，加拿大上尉約翰將第一輛汽油救護車命名為Palliser，4年后，美國第一輛汽油動力救護車也誕生，它來自曾是坦克制造商的詹姆斯坎寧安父子公司，配備了4缸引擎，32Ps 。


1930年左右，已經有不少公司開始量產救護車，為之后二戰爆發中的傷員，及時就醫做出了不少貢獻，并且在那時，部分救護車就已經裝配了聽診器、牽引夾板、氧氣袋、無線電等較為先進的設備 。


但這樣的標準受戰爭以及戰爭后復蘇期的影響，救護車行業一直停滯不前，一直到1970年左右，現代救護車才逐漸發展了起來，從一個單純的運輸工具變成一輛可以移動的高科技醫療單位，搭載了GPS、呼吸機、供氧系統、心電圖機、除顫儀、換氣殺菌系統等十分豐富、全面的“流動醫院” 。
可以看到，經歷五百余載，救護車一路走來，步履蹣跚，但好在依舊前進，依舊堅定 。
國內救護車簡史
其實早在晚清時期，海外的救護車行駛便已經流傳至國內，從一張圖片可以很清晰地看到，一輛救護車就停在當時頤和園的東宮外 。但直至建國之前，國內救護車行業的發展都極其混亂甚至停滯不前，因此不再贅述 。


值得一說的國內救護車發展史，是新中國建國之后 。60年代初，國內醫用救護車行業開始受到關注，但無奈當時的中國國力匱乏，能夠生產此類車型的只有山東新華醫療器械廠、上海救護車廠等少數幾家企業，加起來全年的產量也不過只有二、三百輛而已，普遍采用南汽NJ130底盤改裝，車內設施也相對比較有限，只有藥箱和一副擔架，承擔的更多是一種運輸而非救治的任務 。


這樣的狀態維持了10年，來到1970年左右，國內救護車的年產量已經攀升至1000臺左右 。主要原因在于當時國內成立了一批專業的醫療汽車改裝廠，專門開發救護者及周邊產品，其中，衛生部投資的西北醫療設備廠成為行業中的佼佼者 。


與此同時，國家開始采用計劃歸口和行業歸口兩類定點生產制企業 。計劃歸口的五家單位是：天津醫用車輛改裝廠，汽車企業目錄第(二)06號，HY/TJ系列，海燕牌，1988年劃歸天津汽車工業公司；西北醫療設備廠，第(二十六)06，XB系列，西北牌；成都醫療設備廠，后合并入一汽集團，未獲得目錄資質；以及基本銷聲匿跡的黑龍江醫療設備廠和武漢醫療器械廠 。


行業歸口單位同樣也有五家，它們分別是：上海第二汽車底盤廠，SJ系列，飛羚牌，后并入上海匯眾汽車廠，現為上汽大通；長春汽車改裝廠，第(七)09號，CCQ系列，環菱牌；濟南汽車改裝廠，第(十五)17號，JG系列，國道牌；石家莊新生客車廠，第(三)05號，HB系列，長鹿牌；以及航天部萬山特種車輛廠，整車第78號，WS系列，萬山牌 。


之后的一段時間里，計劃歸口的企業由于喪失了同級競爭的壓力，大多數最終走向衰落，而行業歸口同行之間的競爭成為驅動它們發展的最大動力，不但開發救護車，還推出許多周邊及衍生產品，存活至今 。
1992年，對于國內救護車是一個關鍵的節點，因為在那一年，國家醫藥管理局提倡成立了全國體用汽車企業聯合體，并宣布16家醫用汽車定點企業為主體，這一數字隨著時間的前進，還在不斷增長，自此國內救護車行業走上了正軌 。但也正是由于生產廠家眾多，行業壟斷、標準不一、車型繁復、競爭力不佳等問題卻一直延續至今 。
現行救護車根據用途不同可分為：指揮救護車、運送救護車、急救救護車、衛生防疫救護車和血液運送救護車 。按照不同救治人群可分為：轉運型救護車、監護型救護車、負壓監護型救護車和特殊用途型救護車 。


而此次疫情生產的就是負壓救護車，就屬于負壓監護型救護車，由于它的艙內壓力小于外界的大氣壓力，因此外界空氣可進入車內，但車內的空氣并不會流通至車外，一定程度上抑制了病毒的傳播能力 。


【救護車簡史 ambulance】頭條說：533年，這期間的救護車經歷過人推車、馬拉車、狗拉車、自行車、摩托車、汽車、火車、列車數余種，相信在我們不知道的歷史角落里，還有更多未曾記錄過的救護車形式 。但無論是哪種救護車，都是人類大愛的一種體現，是同胞之間相互關懷的感情涌動，恰是這種情感在無形之中將我們相連，受難之人的困苦其他人也一樣感同身受 。所以，救護車早已不是單純的一輛車，更是人與人之間一種信念的傳承 。

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