疼痛 。是脊柱腫瘤患者最常見、最主要的癥狀 。80%~95%的原發性脊柱腫瘤在確診時疼痛是首發癥狀,有時是唯一癥狀 。主要包括腫瘤所致疼痛及機械性疼痛 。一般夜間疼痛較明顯,白天因活動可減輕 。
【胸椎膜瘤臨床癥狀有哪些】局部腫塊 。因脊柱骨腫瘤多發生在椎體,而椎體的位置較深,難以在體表發現,故以腫塊為首發表現的患者并不常見,主要見于頸椎或脊柱后部附件結構的腫瘤 。脊柱惡性腫瘤的腫塊增長較快,對周圍組織常形成壓迫等,故常有局部疼痛、不適等表現 。轉移性脊柱腫瘤由于有原發病灶的存在,以及轉移腫瘤一般惡性程度較高,生長比較迅速,易于誘發脊柱疼痛和神經癥狀等,常在形成較大腫塊前即已被發現 。
脊柱畸形 。脊柱腫瘤導致的脊柱畸形并不少見 , 其主要機制包括:腫瘤對椎體和(或)附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應.以及腫瘤體積較大對周圍結構形成擠壓等 。如骨樣骨瘤常可出現凹向病灶側的側凸畸形,其側彎頂點多為病灶所在部位 。
神經功能障礙 。脊髓神經受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起,也可由腫瘤破壞骨性結構導致的畸形繼發引起 。由于脊柱腫瘤主要位于椎體,往往從前方壓迫錐體束或前角細胞 , 故常首先表現為運動功能損害,其臨床癥狀則視脊髓神經受壓程度和部位的不同而有所差異,如脊髓前角綜合征、脊髓后角綜合征及脊髓半切綜合征等 。
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