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不同體位會影響心律失常 體位

生活經驗知識分享

為什么不同的體位會影響心律失常？體位性心律失常指的是由于體位改變出現的各種心跳不規則 ， 可發生于無任何病癥的健康人 ， 也可發生于心臟病患者 。體位性心律失常可發生的心律失常種類很多 ， 比如有的健康年輕人夜間右側臥位可以導致心跳慢（傳導阻滯、甚至竇性停搏等） ， 而左側臥位后再做動態心電圖發現明顯心跳慢明顯改善 。有的室早患者卻發現在左側臥位的時候室性早搏增多 ， 而平臥、右側臥位則明顯減少 。還有點病人甚至在躺下的時候心律失常開始發作 ， 而站起來卻完全消失了 。這是為什么呢？
因為人體的各個臟器往往均受交感神經和副交感神經這兩對作用相反的神經支配 。交感神經興奮時 ， 表現為：瞳孔散大 ，  心跳加快 ， 皮膚及內臟血管收縮 ， 冠狀動脈擴張 ， 血壓上升 ， 小支氣管舒張 ， 胃腸蠕動減弱 ， 膀胱壁肌肉松弛 ， 唾液分泌減少 ， 汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等 。當機體處于緊張活動狀態時 ， 交感神經活動起著主要作用 。
迷走神經興奮時 ， 表現為：①增進胃腸的活動 ， 消化腺的分泌 ， 促進大小便的排出 ， 保持身體的能量 。②瞳孔縮小以減少刺激 ， 促進肝糖原的生成 ， 以儲蓄能源 。③ 心跳減慢 ， 血壓降低 ， 支氣管縮小 ， 以節省不必要的消耗 ， 協助生殖活動 ， 如使生殖血管擴張 ， 性器官分泌液增加 。
心臟同時受到這兩種神經的支配 ， 這樣就可以很好地根據身體需要調節供血 。而一些心律失常也會因為其中某一種神經興奮并占據主導地位 ， 導致心律失常發作 ， 比如常在夜間發作的房顫往往是由于迷走神經興奮引起 ， 而交感神經興奮往往能引起室速、電風暴等等 。
那么我們說不同的神經興奮占主導可以引起不同的心律失常 ， 那么通過改變睡姿也可以讓不同的神經占主導或者提高其興奮度嗎？是的 ， 心臟上的交感神經和迷走神經其分布和支配其實并不對稱 。交感神經主要位于心臟右側 ， 正好處于其在椎旁換元的位置；而迷走神經主要從位于腦干延髓部位發出的纖維 ， 到心臟旁邊的神經節換元 ， 主要位于 心臟左側 。
在左側臥位時 ， 可以興奮交感神經 ， 而右側臥位時 ， 迷走神經興奮 。而直立時交感神經占主導 ， 躺下時迷走神經占主導 ， 這樣 ， 不同睡姿會導致不同的心律失常 。
【不同體位會影響心律失常 體位】但睡姿不僅僅影響心律失常 ， 也會影響多個臟器的表現 ， 比如：左側睡會使胃部反流向食管的酸性液體數量大大多于正常情況 ， 而且持續不斷 ， 容易引起胃部灼痛 ， 從而易導致胃病 。患有食管回流這種消化功能障礙的病人最好左側睡 。
側臥可使腦梗塞病人在本身已有動脈硬化的情況下 ， 加重血流障礙 ， 特別是頸部血流速度減慢 ， 易在動脈內膜損傷處聚集而形成血栓 。為消除腦血栓這一隱患 ， 選擇合適的枕高和仰臥睡眠較為妥當 。
枕頭過低會使腦部血流量增加 ， 時間長了對高血壓的形成起到促進作用 ， 過高也會感到不適 。宜采用加枕平臥的睡眠體位 ， 枕頭一般高約15厘米 。
仰臥位仰臥位 ， 肢體與床鋪的接觸面積最大 ， 因而不容易疲勞 ， 且有利于肢體和大腦的血液循環 。但有些中老年人 ， 特別是比較肥胖的老年人 ， 在仰臥位時易使舌根向后墜縮 ， 引起呼吸不暢而出現打鼾 ， 重度打鼾不僅會影響別人休息 ， 還可影響肺內氣體的交換引起低氧血癥 。
因此 ， 具體哪種臥位還是看實際的需要了 。你今晚打算怎么睡呢？

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