陰虛火旺型 患者素體陰虛 , 孕后血聚養胎,陰血益感不足,心火偏亢,熱擾心胸,而致心煩 。主要表現為妊娠時心中煩悶,坐臥不寧,午后潮熱,手足心熱,口干咽燥,渴不多飲,小溲短黃 , 舌紅,苔少或苔薄黃而干 , 脈細數而滑 。治療以養陰清熱除煩為主要原則 。一般用人參麥冬散或杞菊地黃丸加減 。
痰火內蘊型 患者素有痰飲停滯胸中,孕后陽氣偏盛,陽盛則熱,痰熱相搏 , 上擾心胸,遂致心煩 。主要表現為妊娠時煩悶不安,甚則心悸膽怯,頭暈目眩,胸脘滿悶,惡心嘔吐痰涎 , 苔黃而膩,脈滑數 。治療以清熱滌痰除煩為主要原則 。常用竹瀝湯加減 。
肝經郁火型 患者素體抑郁 , 孕后胎體漸大,影響氣機升降,氣滯益甚,郁而化熱,熱擾心神,遂令心煩 。主要表現為妊娠時煩悶不安,或煩躁易怒,頭暈目眩 , 口苦咽干,兩脅脹痛,常欲太息,舌紅,苔薄黃 , 脈弦數而滑 。治療以舒肝清熱除煩為主要原則 。首選丹梔逍遙散加減 。
【如何通過飲食調節妊娠心理】當孕婦本身已有陰血不足等現象時,不應盲目補養,過多進食油膩、辛辣的食物 。此時可進食一些補陰類的食物 , 包括:梨、西瓜、百合、銀耳、烏龜、甲魚等 。針對原來就有痰飲的孕婦,飲食更應以清淡為主,忌油膩、厚味的食物,還要注意少吃甜食 。常用食療方法:(1)菊花茶:每次取菊花3克 , 代茶飲用 。每日2次 。有胃病屬虛寒者忌用 。(2)枸杞子茶:每次取3克枸杞子,代茶飲用 。每日2次 。有胃病者可每日服1次 。(3)芹菜汁:芹菜榨汁飲用,每日2次 , 每次50毫升 。用于高血壓心煩者 。(4)海帶冬瓜湯:海帶30克,冬瓜100克 , 薏苡仁10克,同煮,熟后加白糖少許調味 。
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